Beitrittserklärung Beitrittserklärung Beitrittserklärung Ich/Wir beantrage/n eine Mitgliedschaft im Forum Gesundheitswirtschaft Düsseldorf e. V. – Regionale Allianz zur Stärkung der Gesundheitswirtschaft in Düsseldorf (Zutreffendes bitte ankreuzen) als* Art der Mitgliedschaft* Auszubildende(r), Studierende(r) (60,00 EUR) Privatperson, Freiberuflich Tätige(r) ohne Mitarbeiter (120,00 EUR) Unternehmen, Freiberuflich Tätige(r) mit Mitarbeitern (240,00 EUR) Krankenhaus, Klinik mit bis zu 50 Betten (500,00 EUR) Krankenhaus, Klinik mit 51 bis 500 Betten (1.000,00 EUR) Krankenhaus, Klinik mit 501 bis 1.000 Betten (1.500,00 EUR) Krankenhaus, Klinik mit mehr als 1.000 Betten (2.000,00 EUR) Organisation, Verband, Körperschaft (1.000,00 EUR) (Titel) Name, Vorname Firma Ansprechpartner Straße PLZ / Ort Tel. / Fax E-Mail* Satzung* Mit meiner/unserer Beitrittserklärung erkenne/n ich/ wir die Satzung des Forums Gesundheitswirtschaft Düsseldorf e. V. an.* Ziele* Ich/Wir bin/sind bereit, die Ziele des Vereins zu tragen und das Forum aktiv zu unterstützen. Ich/Wir verpflichte/n mich/uns, den festgesetzten Jahresbeitrag zu zahlen.* E-Mail Kontakt Ich willige ein, E-Mails vom Forum Gesundheitswirtschaft Düsseldorf e.V. zu erhalten. Social Media Ich willige ein, über meine Social Media Kanäle vom Forum Gesundheitswirtschaft Düsseldorf e.V. kontaktiert zu werden. Daten Homepage Meine Mitgliederdaten dürfen auf der Homepage des Forums Gesundheitswirtschaft Düsseldorf e.V. veröffentlicht werden. Datenschutzerklärung* Ich habe die Datenschutzerklärung gelesen und akzeptiere diese.* Spamschutz* Bitte geben Sie das Ergebnis der Rechnung ein. Diese Feld nicht ausfüllen!